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肾上腺皮质激素的临床作用
时间:2008-06-11 作用   临床   激素   抗生素   治疗   感染   应用   配合   细菌   选择   点击:
  核心摘要:  家畜眼病种类很多,常见的眼病有结膜炎、角膜炎、全眼球炎、过敏性眼炎。应用有效足量的抗生素配合肾上腺皮质激素治疗,可使病程缩短,疗效提高,恢复加快。单纯应用抗生素不能奏效,配合激素可起到决定性治疗作用。      药物选择     ...
  家畜眼病种类很多,常见的眼病有结膜炎、角膜炎、全眼球炎、过敏性眼炎。应用有效足量的抗生素配合肾上腺皮质激素治疗,可使病程缩短,疗效提高,恢复加快。单纯应用抗生素不能奏效,配合激素可起到决定性治疗作用。
  
  药物选择
  
  根据眼疾的具体情况,先了解眼疾的性质,然后去除有关原因,再选用有效药物和预防并发症。
  
  选择抗生素
  
  1.注射剂:青霉素或庆大霉素。
  
  2.高浓度眼药水:配制每毫升10万单位青霉素或1%链霉素眼药水。
  
  选择激素药
  
  1.注射剂:强的松或0.5%氢化可的松。
  
  2.激素类眼药:醋酸可的松药水或0.5%可的松眼药水。
  
  用药方法及给药途径
  
  交替滴眼法
  
  抗生素与激素眼药水交替滴眼。
  
  先滴入足量的抗生素,过5分钟~10分钟滴入足量激素,每天反复交替滴眼4次~6次,病情好转后停用激素,继续应用抗生素直至痊愈。
  
  一般性眼炎4天左右痊愈。对顽固性眼炎以及眼球深部组织的感染可选用眼眶上凹陷处、太阳穴、三江穴3点皮下注射法。必要时,配合交替滴眼治疗。
  
  眶上凹陷处、大阳穴、三江穴皮下注射法
  
  病侧眶上凹陷处及太阳穴、三江穴剪毛消毒,左手将皮肤提高,用12号无菌针头与皮肤平行刺入皮下,将药注入,前者针尖避开眼球方向,后两者避开血管。选择2点注射,一点滴入青霉素20万单位,另一点滴入强的松10毫升,抗生素每天1次,激素隔日1次,5次左右即痊愈。
  
  激素对以下几种眼疾所起的作用
  
  过敏性眼内急患
  
  过敏引起的眼疾激素是首选药物,利用激素抗过敏、抗感染作用,早期单独应用,可收到显著疗效。发病2天~3天后,尘土、昆虫落入眼中将会激发细菌感染,应与抗生素配合治疗。
  
  病毒感染性眼内疾病
  
  单独病毒感染临床反应轻,治疗不宜使用激素,应选择抗病毒类药。病毒性眼疾往往伴有不同程度细菌感染,应用激素与抗生素配合的治疗方法,不但可控制细菌的感染,同时还可减少和吸收眼内渗出液,利于痊愈。
  
  细菌感染性眼内疾病
  
  细菌性眼内疾患临床比较多见,治疗首选抗生素与磺胺类。在足量有效的抗生素局部治疗的同时,配合激素交替应用,保证感染部位维持有效治疗浓度,可使病程缩短,提高疗效,恢复加快,尤其是单纯应用抗生素治疗不能奏效的病例,加用激素治疗效果显著。
  
  溃疡性眼内疾患
  
  细菌病毒感染性眼疾在不同程度上促进眼角膜发生溃疡,眼疾溃疡阶段要禁用激素,应用后会使溃疡向周围扩散,内陷向深处蔓延发展,最后导致溃疡穿孔,对眼球安全构成极大威胁,造成不良后果。
      
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